Щойно дитину віддають до дитячого садка, батьки, як правило, стикаються з великою проблемою — гострими респіраторними вірусними інфекціями (ГРВІ). У деяких дітей епізоди "застуд" йдуть один за одним практично без проміжків.

За статистикою за перший рік відвідування дитячого садочка діти можуть переносити до 10-15 епізодів ГРВІ, за другий рік - 5-7, у наступні роки - 3-5 епізодів. Що це — норма чи так звана «дитина, яка часто хворіє»? На це питання може відповісти педіатр вищої категорії клініки JMC. Докладніше на сайті: https://jmc.org.ua/.

Чому діти хворіють частіше за дорослих?

Як відомо, при зустрічі з будь-яким патогенним мікробом – бактерією, вірусом тощо — організм починає з ним боротися: розпізнає шкідливий мікроорганізм, «розбирає його на частини» та виробляє до найнебезпечніших фрагментів так звані антитіла. Останні потрібні для того, щоб надалі імунна система знищувала всі мікроорганізми, позначені цими антитілами.

Антитіла зберігаються в організмі людини на все життя, саме тому, перехворівши один раз на вітрянку або скарлатину, людина не може захворіти на них повторно. При ГРВІ імунітет працює подібним чином, але зустрічається з однією великою складністю.

Справа в тому, що кількість вірусів, здатних викликати ГРВІ, перевищує декілька сотень. І хоча антитіла можуть діяти «перехресно», захищаючи надалі відразу від кількох десятків різновидів вірусів, все одно список дуже великий. Висновок простий: дитина має перехворіти кілька разів, щоб «напрацювати» антитіла, тобто імунітет.

Не менш важливо, що деякі респіраторні віруси раз на кілька років змінюють свою структуру, стаючи новими, незнайомими для імунної системи хвороботворними мікробами — тому, наприклад, майже всі ми хворіємо на грип багато разів протягом життя.

Діти, які часто хворіють — хто вони?

Діти часто хворіють, коли починають ходити до дитячого садочку: їхня імунна система зустрічається з величезною кількістю хвороботворних вірусів і, після того як організм перехворіє на вірусну інфекцію, виробляє до неї імунітет. Таке «накопичення імунітету» може тривати кілька років і насправді є ознакою сили імунної системи — свідченням того, що вона працює.

Однак, на жаль, у деяких дітей імунітет «накопичується» погано, і до них ГРВІ буквально «прилипає». Йдеться про «дітей, які часто хворіють».

Лікарі стверджують, щоб казати, що дитина часто хворіє, вона повинна перенести певну кількість епізодів ГРВІ протягом року:

• для дітей від 0 до року – чотири і більше;
• у віці 1-3 роки – шість і більше;
• для дітей 4-5 років – п'ять і більше;
• старше 5 років - чотири і більше.

Якщо за цими критеріями можна віднести вашу дитину, то вам надзвичайно важливо звернутися до гарного педіатра.

Як проявляється ГРВІ?

Для будь-якої гострої респіраторної вірусної інфекції характерні такі симптоми як: гострий початок захворювання, підвищення температури тіла (37-39°С і вище), ознаки інтоксикації, що розвиваються в перші 3 дні захворювання (головний біль, зниження апетиту, слабкість, малорухливість тощо).

Вічні супутники хвороб — закладеність та виділення з носа, а також запальні захворювання горла та мигдалин (фарингіт, тонзиліт), які проявляються осиплістю голосу, кашлем, сухим або з мокротою. Саме у фарингіті та тонзиліті криється основна небезпека вторинного приєднання бактеріальної інфекції. Крім того, іноді ці захворювання спричинені надзвичайно небезпечною бактерією — стрептококом, який викликає ангіну і дає дуже серйозні ускладнення на нирки, серце та суглоби аж до формування інвалідності.

За клінічною картиною захворювання лікар може припустити, чому у дитини болить горло. На користь вірусної природи говорять поступовий початок, кашель, нежить, іноді – кон'юнктивіт та діарея. Якщо ж захворювання почалося різко, термометр відразу показав вище 38,8°С, а на мигдаликах з'явилися нальоти, то, швидше за все, це бактерії, притому з великою часткою ймовірності, - це небезпечний стрептокок. Щоб виключити таку тривожну інфекцію, можна зробити експрес-аналіз зі спеціальними тест-смужками.

Чому антибіотики – не найкраще рішення для лікування ГРВІ?

На жаль, за підсумками соціологічних опитувань, близько 50% населення помилково гадають, що для лікування ГРВІ та грипу потрібно приймати антибіотики. Це в корінь неправильно, тому що такі захворювання спричинені вірусами, а антибіотики ефективні лише проти бактерій.

Ось чому призначення антибіотиків при ГРВІ дітям можливе тільки в тому випадку, якщо виникли бактеріальні ускладнення - наприклад, якщо після гострого вірусного риніту у дитини з'явилася друга хвиля температури та прояви гаймориту (жовто-зелені рясні виділення з носа, головний біль та інші симптоми), який має бактеріальний характер.

У випадку бактеріальної інфекції, у тому числі стрептококової ангіни, без антибіотиків не обійтися, але в іншому випадку їхнє призначення без показань шкідливе: антибіотики суттєво послаблюють імунітет і серйозно змінюють баланс кишкової мікрофлори, яка вкрай важлива для людини (наприклад, відомо, що діти з дисбактеріозом кишечника набагато більше схильні до таких захворювань, як бронхіальна астма та атопічний дерматит).

Як правильно лікувати?

Щоб не допустити бактеріальних ускладнень (а саме вони завжди призводять до затяжної течії «застуди»), надзвичайно важливо розпочати лікування своєчасно, ще за перших проявів інфекції — слабкості, першіння у горлі, головного болю. При цьому слід розуміти, що висока температура — захисна реакція організму: у таких гарячих умовах вірусу доводиться дуже нелегко. Саме тому «збивати» температуру варто лише в тому випадку, якщо вона перевищила 38,5°С — за більш високих значень починає страждати головний мозок (аж до фебрильних судом).

Крім того, дитині потрібно багато пити, для запобігання сухості слизових оболонок, розрідження мокротиння і виведення всіх токсинів, що циркулюють у крові, з потом і сечею (дитина має «багато пити і багато ходити до туалету»). Полівітаміни також допоможуть імунній системі активно боротися з інфекцією.

Як проводити профілактику ГРВІ?

Розумні батьки повинні виконувати профілактичні дії проти ГРВІ у своєї дитини. Заходів багато, проте є низка справді простих порад. Дитина має добре і різноманітно харчуватися, мати достатній за тривалістю сон. Добре допомагає загартовування організму: ще з літа можна почати обливати ніжки дитини холодною водою, спочатку захоплюючи стопи, потім коліна, потім, поступово піднімаючись вище, можна до осені довести до обливання всього тіла. У період епідемії можуть допомогти полівітаміни та спеціальні профілактичні засоби.