Немногие знают, но гормоны, вырабатывающиеся в нашем организме, могут вызвать рак. Они воздействуют на клетки нашего организма по-разному, что не исключает сбои на генетическом уровне.

Рак молочной железы может быть вызван гормонами эстрогеном  и прогестероном. Если ваш лечащий врач порекомендует в качестве лечения гормональную терапию, вы, конечно же, подумаете, что это только насыщение организма канцерогенными гормонами. Как тогда понять принцип действия гормональной терапии?

Для чего нужны гормоны?

• Эстроген  необходим для развития половых органов женщины, укрепляет кости и делает беременность возможной. После наступления менопаузы выработка эстрогена на короткое время усиливается и далее приостанавливается;
• Андроген – мужской половой гормон, вырабатывающийся в женском организме. После менопаузы фермент ароматаза преобразует андроген в эстроген.

Почему эстроген может вызвать развитие раковых клеток?

На поверхности всех клеток нашего организма есть рецепторы, принимающие сигналы от определенных гормонов. У раковых клеток они тоже есть. Например, уловив сигнал эстрогена, они могут распознать это как команду расти, развиваться и восстанавливаться.

Существует два типа рецепторов раковых клеток: рецепторы эстрогена (ER) и рецепторы прогестерона (PR). В зависимости от выявленных рецепторов, врачи классифицируют рак, как ER-положительный или PR-положительный. Бывают случаи, что у пациента раковые клетки могут одинаково отзываться как на эстроген, так и на прогестерон.

Гормональная терапия призвана блокировать или значительно сократить количество гормональных рецепторов и выработку эстрогена.

Как выявить такой вид рака?

Пациент проходит тесты и сдает образцы тканей. С помощью специальных чернил врач определяет наличие тех или иных рецепторов.

Что означают результаты?

1. ER-положительный рак – клетки растут в ответ на эстроген;
2. PR-положительный – раковые клетки имеют рецепторы прогестерона;
3. Если обнаружены обе группы рецепторов, то рак молочной железы ER- и PR-положительный.

Также существует третий тип тестированя – проверка наличия рецепторов на белок HER2. Если раковые клетки имеют и эти рецепторы, то его можно классифицировать как трижды положительный. Если же никаких рецепторов не выявлено, то трижды отрицательным.

Лечение:

• Помимо гормональной терапии могут применяться хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия или таргетная терапия;
• Некоторые виды гормональной терапии:
  • Ингибиторы ароматазы останавливают выработку прогестерона или эстрогена. Побочные эффекты: остеопороз, истончение костей, проблемы с холестерином, мышечные боли и боли в суставах;
  • Селективные модуляторы ответа рецептора эстрогена – блокирует действие гормона на раковые клетки, и те прекращают рост. Побочные эффекты – приливы вагинальные выделения, раздражение и сухость. Более редкие побочные эффекты – повышенный риск образования тромбов, инсульт, рак эндометрия;
  • Супрессия яичников – остановка выработки эстрогена у женщин в пременопаузе;
  • Операция по удалению яичников.

Подведя итоги, напомним о важности регулярных проверок и скринингов. Если ваш врач подозревает у вас наличие злокачественных новообразований, важно найти причину их появления, механизм развития и размножения, и только тогда выбирать метод лечения.