Функцией желчного пузыря является накопление желчи и ее концентрирование. Желчь необходима нам для переваривания жиров. Поэтому накопленная концентрированная желчь порциями выделяется во время приема пищи в двенадцатиперстную кишку и участвует в процессах пищеварения. 

Воспалительные, инфекционные процессы, застой желчи, нарушения сократимости стенок желчного пузыря, полипы, новообразования могут послужить поводом для холецистэктомии.

Холецистэктомия – это операция по удалению желчного пузыря. В каких же ситуациях необходимо прибегать к такому радикальному лечению?

Удаление желчного пузыря показано далеко не всем пациентам. Незначительные нарушения пассажа желчи, застойные явления возможно корректировать с помощью изменения питания и медикаментов. К холецистэктомии https://karpenko.surgery/ru/obshaya-hirurgiya/holecistektomiya/ прибегают в случае:

• острого холецистита (остро возникшее воспаление стенок желчного пузыря, особенно опасно гнойное воспаление, которое может привести к сепсису – распространению инфекции с током крови в организме);
• желчекаменной болезни (наличие камней в желчном может привести к образованию некроза стенки пузыря, нарушать отток желчи);
• частых обострений бескаменного холецистита (повторения эпизодов желчной колики, которая сопровождается острой болью, спазмом, тошнотой, рвотой);
• отложений холестерина (холестероз) или обызвествления (кальциноз) стенок желчного пузыря;
• роста полипов на ножке или полипов размером более 10 мм в полости желчного пузыря (высокий риск озлокачествления);  

Какие типы удаления желчного пузыря существуют?

Существует 3 основных вида операций: 

• лапароскопическая холецистэктомия – наименее травматичный вид оперативного вмешательства. Хирург делает четыре доступа (разрезы по около 1 см, через которые будет проведена операция под контролем видео). Период восстановления 1-2 дня.
• открытая операция с мини-доступом – для нее уже необходим разрез на передней стенке брюшины, он будет около 3-7 см, в области  правого подреберья. Такой доступ проводят, когда пациенту нельзя нагнетать воздух в брюшину, а значит невозможно провести лапароскопическую операцию. Срок реабилитации после такой операции 3-5 дней.
• классическая (открытая) холецистэктомия – удаление желчного пузыря проводят через широкий доступ (разрез) на передней стенке брюшной полости. Такая операция проводится в острых случаях, когда необходимо убедиться, что инфекционно-воспалительный процесс не распространился на соседние органы. 

Выбор техники удаления желчного пузыря рекомендует хирург на основании результатов обследования и конкретной ситуации пациента (наличие сопутствующих заболеваний, наличия противопоказаний к той или иной технике).

Источники:

1. И. И. Затевахин, А. И. Кириенко, В. А. Кубышкин // Абдоминальная хирургия: национальное руководство, М: ГЭОТАР-Медиа, 2016, 903 с.
2. С.А. Дадвани // Желчнокаменная болезнь, М: ГЭОТАР-медиа, 2009, 

175 с.